每个人脸上都有螨虫，但只要你不是尘螨过敏，多数情况下皮肤并不会出现什么问题。这周，杭城终于开太阳了！
但这波阳光可能持续不了太久，三月阴雨连绵的魔咒还未完全打破。因此，趁着大好春光，赶紧拿出家里的被子外衣内衣洗洗晒晒！ 因为过去的这两个月，你家棉被上可能住下了几百万螨虫……
这可不是在吓唬你。
“浙大二院解放路院区日普通门诊300多个(不包括名医及专家门诊)，滨江院区那边200多个，最近有近1/2的门诊患者都是来看湿疹的，平常这个数据大约是3/10， 尘螨（即螨虫）是湿疹最主要的过敏原，大约有70%的特应性皮炎患者都是因为螨虫过敏引起。 ”
浙大二院皮肤科主任郑敏 说， 最近接诊了不少因尘螨过敏引发的特异性皮炎患者。
温热潮湿季节最好发湿疹
多数湿疹患者不知道自己对尘螨过敏
“湿疹在潮热和干冷季节容易诱发，梅雨季也常见。”
郑教授说，湿疹是皮肤科门诊中常年门诊率比较高的疾病，湿度较高、气温转高的时候发病率相对会更高一些——因为潮湿和温热是尘螨繁殖的温床。
“越往南方，湿疹患者就越多，广东等地是国内湿疹发病率比较高的地方，但很多湿疹患者并不知道，自己是因为对尘螨过敏才会反复发作。”
郑教授有一个患者，45岁的男性，长达15年的湿疹病史，每年梅雨季都会发疹，严重时会全身红斑、甚至有皮损和渗出。
“这位患者的症状是全身性的，很严重，但复发了那么多年他也没有去做尘螨过敏原测试。”
这三类湿疹患者，建议做个尘螨过敏原测试，严重者遵医嘱进行脱敏治疗。
郑教授提醒，有以下症状的患者高度怀疑尘螨过敏：
湿疹发病时间比较久，或经常复发；
有湿疹或尘螨过敏家族史；
结合有其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等。
“ 这几类患者可考虑来皮肤科做一个尘螨过敏原测试， 就是做个简单的皮肤点刺试验：将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏，则会于15分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的鼓包，或者伴有颜色改变，那就基本可以判定尘螨过敏了。”
郑敏教授和他的团队目前正在主持一个 “全国特应性皮炎患者脱敏治疗临床试验项目” ，就是通过给患者做尘螨舌下含服脱敏治疗来治愈疾病，已经完成的二期的结果表明很明显的治疗效果。三期研究正在顺利进行中。
“如果确诊了对尘螨过敏，普通的吃药打针只是对症治疗，而尘螨无处不在也很难隔离过敏原，只有脱敏治疗才是针对病因的治疗。”
郑教授解释，所谓的舌下含服脱敏治疗，就是让过敏患者摄入含有不同浓度微量过敏原的滴剂，按一定的治疗方案服用药物，慢慢地从低剂量刺激过渡到高剂量，患者的机体免疫系统就会针对过敏原进行识别并渐渐产生相应的免疫反应，随着过敏原浓度和刺激时间的延长, 机体免疫系统会渐渐对过敏原产生耐受, 最后会有大约70%-80%的患者能完成脱敏,就不会再对尘螨过敏了。
“很多过敏性鼻炎和哮喘患者也是对尘螨过敏，用同样的舌下含服脱敏药物一段时间就可以脱敏了，但特应性皮炎患者脱敏比较慢，一般需坚持疗程两年左右。原本还有一种皮下注射脱敏疗法，由于少数不耐受的患者会出现严重的过敏性休克，现已明显少用了。”
如果你或家人“不幸”对尘螨过敏
建议参考以下正确除螨知识
世界上脱敏治疗已有百年历史。在世界各地，尤其是在亚洲、澳洲和欧洲，尘螨过敏的发病率已接近或超过花粉过敏。
那么，如何才能科学除螨呢？
如果你在网上输入“除螨”二字，不出意外会跳出各式专业除螨仪， 但多数皮肤科专家认为——
第一，大多数除螨仪——灯管功率太低， 大多只有6-15W，而医院用的紫外线灯是30W的，而且是多根灯管同时照射，如果你真要用除螨仪来除螨，可能需要手持几个小时。
第二，PM2.5级空气净化器——有点用。 床上的螨虫其实只是室内螨虫的很小部分，事实上它们无处不在，活着的时候躲藏在被褥、地毯、沙发里，而由于其非常细小，死了以后它们可能会飘浮在空中，成为肉眼不可见的“室内尘埃”，也许你现在正在吸入富含螨虫的空气……所以尘螨过敏的鼻炎和哮喘患者会因此出现症状。脱敏之前，你确实需要一台空气净化器或新风系统，并且勤洗空调滤网。
第三，电热毯除螨，有用， 因为螨虫怕高温，不过现在天气逐渐转热了，电热毯使用率降低，大家可以选择更常用的工具——洗衣机：要消灭螨虫，最适合的工具莫过于洗衣烘干一体机，因为螨虫在55℃以上的环境中存活不了10分钟，所以把清洗过后的生活用品烘干10分钟就行，或者不怕褪色的织物可直接设置洗涤温度60℃，烘干这道程序都免了，此举可杀灭90%的尘螨，建议每两周洗一次。
第四， 螨虫的生存环境除了对温度有要求，还有湿度，所以我们还可以进行全面性打击—— 做全屋除湿 ，将室内湿度降低到相对湿度51%，螨虫的日子就会很难过了，保持这个湿度，螨虫会脱水而死。
综合应用以上措施，尘螨过敏者的室内环境会舒适许多。
最后说一个事实
如果没有不适症状
如果已经成功地完成脱敏治疗
你根本就不需要刻意除
一个月不洗的棉被有132万只螨虫，每天在使用的毛巾有9000只螨虫，一个月未洗的坐垫有3万只螨虫，一个月未洗的枕头有30万只螨虫……
很多人尽管并不对螨虫过敏，却因无法忍受上述数字而不断购入各种除螨产品。
“大家要知道，尘螨是无法完全杀灭的，即使是尘螨过敏者，在自身免疫状况不错且尘螨接触密度不高时，也是安然无恙的。”
郑教授说，每个人脸上都有螨虫，但只要你不是尘螨过敏，多数情况下皮肤并不会出现什么问题。一旦有问题，一定要找皮肤科医生。
换句话说，如果你没有什么不适症状，那就不需要特意除螨。
“事实是，生活环境中的螨虫是除不尽的，这也是为什么我们建议过敏患者还是要对症治疗与脱敏治疗相结合，但非过敏者，其实不需要太介意， 保持干爽干净就好，无需刻意除螨。 ”
郑敏
皮肤性病科主任医师、教授、博士生导师、浙大二院皮肤科主任。中华医学会皮肤科学会全国常委，中华医学会皮肤科学会皮肤美容学组组长，中国医师协会皮肤科分会全国执行委员，浙江省医学会皮肤科学会主任委员，浙江省医学会医学美学与美容学会副主任委员，浙江省免疫学会三届理事会常务理事，临床免疫学专业委员会主任委员，美国实验皮肤病研究会资深会员。
擅长于炎症性皮肤病（异位性皮炎、银屑病等）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹等）、自身免疫性疾病（红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等）等的诊治。
文 / 都市快报 章贝佳
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