蚊虫叮咬性皮炎症状及处理- 畅鱼网

虫咬皮炎又叫做丘疹性荨麻疹、婴儿苔藓及小儿丘疹性皮炎。常见于婴幼儿，春夏季发病率较高。患病幼儿腰背部及四肢皮肤上会出现红色的丘疹（丘疹样水疱性皮疹），小儿自感瘙痒异常，且容易反复。因瘙痒感过于强烈，幼儿会不自觉抓挠，一旦抓破便有可能引起感染、化脓，患儿及家长对其也唯恐避之不及。那么虫咬皮炎的病因是什么，如何才能有效预防和治疗虫咬皮炎呢？

虫咬皮炎的病因病机

人体皮肤在被虫类叮咬之后，会出现不同程度反应，如水肿性丘疹、水肿性红斑、丘疱疹等，并伴有强烈的瘙痒感。这是因为皮肤在这个过程中，接触到了虫类的毒液或毒毛，致使其侵入肌肤，进而同血气间产生对抗，引发了虫咬性皮炎。

虫咬皮炎的临床表现及症状体征

虫咬皮炎常见于儿童，成年人也可发生。春夏季节是虫咬皮炎的高发季，虫咬皮炎患者皮损部位常呈现梭形红肿，表面有水疱或大疱，仔细观察皮损处可发现虫咬痕迹，患者通常会感觉皮损处有强烈瘙痒感，伴有刺痛及灼疼。容易引起虫咬皮炎的昆虫有蚊子、臭虫、跳蚤、螨虫、部分毛虫等。

1、蚊虫叮咬。当蚊虫的喙刺入人体皮肤后，人会产生刺痛感，患处会引发水肿性红斑、丘疹等，患处中心会出现暗红色瘀点，且按压时无法完全褪色，痛点四周伴有苍白圈。

2、螨虫叮咬。革螨和恙螨是两种主要的叮刺吸血螨虫。当革螨叮咬后，皮肤会出现0.5cm-1.0cm左右的红色圆状水肿型丘疹，并出现强烈的瘙痒感。恙螨叮咬后，叮咬皮肤通常会在6-12小时后，出现3-6mm的红色丘疹，伴有强烈瘙痒感。叮咬处中央有水泡，后期变成黑褐色焦痂，焦痂脱落后出现浅表性溃疡。

3、臭虫叮咬。臭虫叮咬皮肤后，部分患者叮咬处皮肤会出现红色斑块或紫癜等，受损处中央有出血点。由于臭虫通常是连续叮咬多处皮肤，所以皮疹也一般呈线状或片状。

4、跳蚤叮咬。跳蚤叮咬后，通常会在叮咬处留下多处小红点，此外，跳蚤叮咬多出现于小腿部位。

5、毛虫毒毛蜇伤。毛虫毒毛蜇伤人体后，随即断落，毒素随之释放使皮肤产生灼痛，一段时间后痛感加剧，皮损部位红肿甚至化脓溃烂，更有严重者会引起荨麻疹等全身性反应。

6、蜜蜂蜇伤。蜜蜂蜇伤后，皮损处会有疼痛感和瘙痒感，同时伴有红肿、发热等症状，若蜇伤处数量较多，患者则可能出现头晕、恶心、发热等症状。

7、隐翅虫叮咬。隐翅虫通常喜欢夜间飞行，有趋光性。隐翅虫本身并不会主动叮咬人类，但如果被拍打则会主动释放类似浓硫酸性质的溶液，一旦沾染皮肤就容易引起水疱、脓疮等。

虫咬皮炎的诊断

根据临床表现及特点，可对虫咬皮炎做出诊断。需要注意的是，需将虫咬皮炎同水痘以及荨麻疹鉴别开。水痘多发于患者躯干，四肢的近侧及头面部区域，且水痘患者口腔黏膜也容易被累及，患者发病时伴有低烧，观察无风团性皮疹及张力性水疱出现，患者一般不会感觉到瘙痒或瘙痒感较轻。荨麻疹为单纯风团，而虫咬皮炎为混合性损害——风团丘疹或风团水疱。

虫咬皮炎的治疗与预防

1、疾病治疗

（1）内服药物

抗组胺类药物：抗组胺类药物是常见的治疗虫咬皮炎的药物之一。在治疗虫咬皮炎时，通常会选用既含有抗组胺作用又具有镇静作用的药物，如苯海拉明、非那根、扑尔敏等。如果患者服用后病症未能缓解，则可以通过服用复方酸苷片（治疗机理：抗炎作用、调节免疫、病毒抑制及灭活、实验性肝细胞损伤的抑制作用）进行治疗。