说到痛风的饮食禁忌，大家都知道，对于海鲜、动物内脏等高嘌呤食物需要严格限制，而低嘌呤的蔬菜水果则可以多食用些。
但是，面对琳琅满目、色彩缤纷、口味众多的水果，如何进行选择，又应该怎么吃呢？
今天我们就邀请营养科医师刘书筠来给大家讲一讲。
01 「痛风」吃水果别忽略果糖的影响
很多人都知道嘌呤含量对于痛风的影响，但往往忽视了果糖对痛风「元凶」——尿酸的影响。
无论健康人还是痛风人群，在进食含大量果糖的食物后，都会引起血尿酸的升高。
这是因为果糖进入人体内转化成合成嘌呤的底物，从而使嘌呤合成加速，尿酸生成增多，导致痛风的发作。
在常见的水果中，梨、李子、葡萄、苹果的果糖含量较高。其中尤以梨和苹果的含量最高，一个中等大小的梨和苹果（约 175 克）含有 11 克的果糖。
此外，许多水果中还富含蔗糖，一份蔗糖在体内能分解成一份葡萄糖和一份果糖。因此，蔗糖含量丰富的水果如蜜橘、橙子、甘蔗等也会对痛风病人的尿酸代谢产生影响。
水果的甜是由蔗糖和果糖两种糖类物质决定的。一般来讲，所有水果都含有葡萄糖、果糖、蔗糖这三种糖，甜味主要是由它们的含量和比例决定的。
而果糖的甜度是蔗糖的 1.7 倍，是葡萄糖的 2.4 倍。某种水果如果在低温下格外甜的话，一般果糖含量较高，比如西瓜、荔枝等。
有些水果尝起来并不太甜，但含糖量不少，这些水果也尽量少吃，比如火龙果、人参果、百香果、山楂。
以上这些水果，都是应该谨慎选择，适量摄入的。
02 水果对痛风益处也不容忽视
水果对于人体，尤其是痛风人群还是很有益处的。
水果中富含矿物质、膳食纤维和维生素 C、多酚类物质等，有以下这些好处：
矿物质钾有利于尿酸的排泄；
维生素 C 可以促进尿酸盐的溶解，同样促进了尿酸的排出，降低血尿酸水平；
膳食纤维可以营养肠道上皮细胞，吸附肠道内重金属和油脂，并且增加进食时的饱腹感，促进排便，有利于维持体重；
多酚类物质有利于降低炎症反应水平。
03 痛风吃水果，注意这 3 点
➊ 控制摄入的水果量
要注意控制每次进食水果的数量，每天摄入水果以 200～350 克为宜。
如果实在喜欢吃含糖量高的水果，一定要适度控制，切勿一次食用过多。
痛风人群宜选择果糖和蔗糖含量均较低的水果，比如西柚、柚子、草莓、柠檬、桑葚、杏、杨梅等。
➋ 生吃水果「性价比」最高
生吃水果，就算要经过削皮切块等处理，也能最大限度地保持营养物质的吸收。
当然，如果能清洗干净、方便整个啃，完全可以不削皮。
在生吃过程中，因为膳食纤维所带来的饱腹感，可以减少食量和糖分的摄取，有利于体重的保持。
所以对于牙口好、没有肠胃不适的人来说，生吃水果是最健康最有利的吃水果方式。
➌ 喝鲜榨果汁并不好
现在越来越多的人选择榨汁机来处理新鲜水果，因为能省时省力地得到一杯「浓缩的水果精华」。
但是，在压榨过程中，水果中的维生素 C 被氧化，还没有来得及进入人体发挥作用，就已经在压榨过程中损失掉了。
而且，人们通常将榨汁后的水果残渣扔掉，这就损失了水果最重要的营养成分——膳食纤维。
这杯「浓缩的精华」留下来的就是我们上面提到的果糖和蔗糖，这对于痛风病人来说是非常不利的。
就算是连榨汁后的果渣一起喝下去，也不建议用果汁替代新鲜水果。
总结下，选择低果糖低蔗糖的水果，有节制、限量「生吃」，就是最好的选择啦！
生活小贴士
不推荐痛风患者加热吃水果。
首先加热会破坏水果的细胞壁，使细胞中的糖分更容易为人体所吸收，加重了糖的负荷。其次，加热也可以破坏具有抗炎作用的多酚类物质，这会使有利于痛风病人营养成分流失。还是直接吃吧！
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