被“爆菊”是一种什么样的体验?别划走——

不少人第一次进行肛门指检时,都会产生一种短暂的灵魂出窍的感觉;仿佛童年的“千年杀”(the killing of thousand years,指上学时常见于男生间的一种游戏)穿越了时间和空间,重重的落在了肛门上。恰巧近日收到了一位朋友体检后的碎碎念,今天春雨君就给大家做一个完整的肛门指诊“攻略”,希望能够消除肛门指诊的“神秘性”,帮助更多患者解决困惑。

@匿名用户

26年来我第一次被“爆菊”——

入职心仪公司后,我享受到了超多的福利待遇,比如一年一次免费的体检。体检时一切顺利,也没有让我进行加项。进入外科时,医生多我捏了又捏、摸了又摸;当让我转过去脱裤子趴下时,我也没有意思到会发生什么。接着就是一阵酸爽,我的脑子里开始放烟花…完成了人生第一次的肛门指检,随着医生在系统中输入“一切正常”后,我失魂落魄的走出了真实。

被“爆菊”是一种什么样的体验?别划走——

图源:壹图网

想问问春雨君,人为什么需要进行肛门指检o(╥﹏╥)o

什么时候需要进行肛门指检

肛门指检,又叫直肠指检、一指禅,是指将一个手指从被检者肛门伸入直肠进行触诊的一种检查方法,可对直肠癌等直肠疾病进行基本诊断,对及早发现肛管、前 列腺等直肠周围器官的病变也有重大意义。

被“爆菊”是一种什么样的体验?别划走——

图源:壹图网

当出现以下症状时,建议进行肛门指检:

  • 排便形状突然发生改变:如果说发现自己排便出现带血、带有黏液,以及大便经常性变稀等症状,就需要及时进行检查。

  • 大便习惯改变:比如说,没有明显诱因情况下的大便次数增多、腹泻、便秘,或者腹泻便秘交替,大便变细变形、每次感觉排不净等症状。

  • 长痔疮:主要表现为便血或肿块脱出。因为痔疮症状和直肠癌症状极为相似,容易混淆,而肛门指检则能进行有效鉴别。

  • 肛门非正常性疼痛:比如肛周脓肿、肛裂等肛门疾病,通过肛门指检及早发现肛周脓肿等隐患,及早切除脓包,既能减少痛苦,也能及时得到有效治疗。

  • 肛门流脓液:这种情况可能是肛瘘,而肛门指检可以做出有效判断。

哪些人群在体检时应该做肛诊

体检时进行肛诊检查最主要是为了早期筛查直肠癌,所以下列人群在体检时建议加做肛门指检。

  • 40岁以上健康人群建议每3-5年常规进行肛诊筛查。

  • 有肠癌家族史、有直结肠息肉病史的人群40岁以上建议每年做肛诊检查。

  • 有消化道症状的人群,如排便习惯改变(便秘、腹泻、便不尽感等)、大便性状改变(大便变细、大便变形、大便带血等)的人群,体检时必须加做肛诊,根据肛诊结果必要时进一步检查。

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春雨君友情提示:急性肛裂者为相对禁忌人群,月经期女性不适宜做;如果您是上述两种人群,在平时的健康体检中一定要和医生详细沟通。

肛门指检前需要注意什么

拉好便便:建议患者进行肛门指检之前,一定要将大便排干净(如果近期在拉肚子,还是不要进行肛门指检了),这样的话检查的时候才能够充分的暴露直肠和肛门,检查会更准确一些。

保持良好心态:虽然肛门指检会有一定的酸爽,但你要相信医生。他们有着非常丰富的经验。会提示你进行深呼吸、或在肛门区域适当进行按摩,然后通过“快狠准”的技术迅速出击,减少检查中的困难和被检者的痛苦。

准备好姿势:肛肠外科的检查体位比较特殊,一般是建议患者取侧卧位,充分暴露肛门即可。目前已有的体位有以下几种↓↓↓↓↓

被“爆菊”是一种什么样的体验?别划走——

图源:自己画的

P.s.在检查时若出现疼痛或不适需及时告知检查医生,方便对疾病进行判别。

结语:

无论是哪种检查,目的都是为了检查身体,及时发现病灶。面对检查时,不要有太多的畏惧心理,就像医生说的一样:“放轻松,很快就会结束。”

参考资料

[1] 万学红,卢雪峰.诊断学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

[2] 谭翠莲,熊丹莉,李素云.现代外科健康教育 胃肠外科分册[M].武汉:华中科技大学出版社,2017.

[3] 傅华.临床预防医学[M].上海:复旦大学出版社,2014(01):95-97.

[4] 黄雨三.最新医院外科诊疗技术操作常规 上[M].北京:中国中医药出版社,2005(07):232.

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