近日,53岁的蒙大叔感到鼻腔有异样,随即到医院就诊。其描述,最近半月来右鼻反复流鼻血,偶尔打喷嚏,起初以为是感冒,便没有在意。晚上洗澡时发现疑似有虫体爬出鼻腔,遂来医院就诊。
医生检查后发现,一条约7厘米长的褐色蚂蟥钻进了蒙大叔右侧鼻腔,并伴有蠕动,直接钳取有困难。随后,经过麻醉,医生顺利且完整取出蚂蟥,取出时蚂蟥尚处存活状态。
蚂蟥是怎么钻进蒙大叔鼻腔的呢?蒙大叔说,自己在林场工作,常在山涧的自然水域洗脸,因此怀疑,可能当时这条蚂蟥还处于幼虫期,正好被捧起,进入了鼻腔,而鼻腔内潮湿阴暗的环境也给了蚂蟥生存的机会,导致它在蒙大叔的鼻腔里生活了半个月,不断吸血生长。
蚂蟥每年出没的高峰季节在3-8月。人体暴露在外的地方,例如胳膊、小腿、足、颈等常成为蚂蟥的首要目标。如果未注意提防,蚂蟥也可能顺着腔道进入体内,如鼻腔、喉、气管、阴道以及尿道等。
被蚂蟥咬伤有哪些危害?
蚂蟥属雌雄同体冷血动物,头部的三瓣吸盘吸附在宿主的皮肤后会释放一种麻醉性的物质,使宿主不易察觉。蚂蟥以血液为食,其吸血时可同时分泌含有天然抗凝血物质——“蛭素”的唾液,使伤口处的血液保持流动而不凝固,从而导致伤口持续流血;蚂蟥吸食宿主血液时还可分泌出使血管扩张的组胺样物质,可引起伤口局部产生变态反应性皮疹、瘙痒,严重者可出现大疱及坏死,个别可出现全身反应甚至呼吸困难和休克。
被蚂蟥吸附时的紧急处理
蚂蟥吸附在皮肤上时,尽量不要用手直接强力拉扯,否则吸盘可能会越拉越紧。一旦蚂蟥被拉断,其口器就可能会留在伤口内,容易引起感染或溃烂。紧急处理方法为:
1、可以在蚂蟥叮咬部位的四周轻轻拍打,使蚂蟥因震动而松开吸盘自行掉落;
2、用指甲、银行卡或类似的扁平物体贴着皮肤推蚂蟥头部(较狭长的一端),使其吸盘脱落,再撬开另一端的吸盘,将蚂蟥扔掉;
3、民间常见烟火熏或在蚂蟥身上撒盐,涂抹肥皂水、醋、柠檬汁等使蚂蟥掉落的方法,虽可去除蚂蟥,但是可能引起伤口感染甚至一些严重并发症,采用时需谨慎。
蚂蟥一般是无毒的,流血是被咬的主要表现,但伤口有感染可能,所以消毒最重要,可以使用如碘伏、酒精等处理伤口。如果不慎被蚂蟥咬伤,最安全的方式还是尽快就医,针对咬伤部位不同选择最优的处理方式,安全且完整取出蚂蟥,并对伤口进行处理,以免造成残留或感染等并发症。
医生建议常在蚂蟥出没的山林区作业的群众,在衣物穿着方面,尽可能穿着长裤、高帮鞋子、戴手套和头巾、扎紧裤腿、系住袖口和领子口,不要暴露皮肤在外,且尽量不要在下雨后马上进森林。此外,不要直接饮用野外的生水,野外山泉看似清洁,实则可能含有许多寄生虫和细菌。
当前正值酷暑的夏季,若最近出入森林或在野外喝过生水,同时感觉鼻、咽、喉有异物感或莫名有出血表现,需警惕蚂蟥及其他动物咬伤的可能,建议及时到正规医院诊治,以免发生严重并发症。
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